简述休克病人的护理评估。

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简述休克病人的护理评估。

(1)病人既往病史及本次发病情况,以分析休克的原因;(2)病人生命体征,意识改变,皮肤和黏膜色泽、温度,尿量以及中心静脉压,实验室检查及其动态变化。病人有无心功能不全、ARDS、急性肾衰竭、消化道溃疡、肠源性脓毒症和脑水肿等多种重要脏器功能不全;(3)病人治疗情况,输液量、内容、速度;用药的种类,是否有效,有无不良反应;(4)病人手术情况,术后有何不适、并发症;治疗效果;(5)病人及家属对疾病的心理反应,对治疗和护理的要求,以及是否得到有关休克的健康指导。

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