试述低钾血症的病因、急救与护理。
(1)病因：①钾摄入不足：因疾病或手术不能进食者，如未补钾或补钾不足，或在禁食、魇食和偏食一段时间后都可出现血钾降低。②丢失过多：a．频繁呕吐、严重腹泻、胃肠减压、肠瘘、胆瘘等情况，钾随消化液大量丢失；b．长期使用呋塞米、噻嗪类等利尿剂或羧苄青霉素、两性霉素B等药物以及原发性和继发性醛固酮增多症等均可使肾排K+增多。③钾分布异常：胰岛素用量过大、碱中毒、周期性麻痹、使用β2受体激动剂等，可使细胞外钾向细胞内大量转移而使血钾浓度降低。④其他：使用维生素B12或叶酸治疗严重巨细胞性贫血时，可因需钾量加大但摄钾未相应增加而致低钾；输入大量不含钾液体时因血液稀释而造成低血钾。(2)急救与护理：①治疗时应尽量减少钾排出并进行补钾，病人情况稳定时，纠正低血钾应逐渐、缓慢地进行。轻度低钾血症可鼓励病人进食含钾较多食物，如橘子、香蕉、咖啡等。若病人能够口服药物，则以口服氯化钾为佳。②静脉补钾适用于不能口服药物的病人，以及急性、严重的低钾血症导致心律失常、肢体瘫痪、横纹肌溶解等情况。外周静脉补钾的浓度不超过60mmol／L，浓度过高将导致静脉的疼痛或坏死。如出现心律失常或血清K+<
