患者，男，39岁，于今晨7时排出黑便，呈柏油样、约500g;8时，病人悉心，呕吐咖啡色胃内容物2次，约800ml，伴口干、心慌、乏力、出冷汗，以上消化道出血惠诊八院。壹体;T 36.8℃，P 102次/分，BP 90/60mmHg。根据以上病人资料，列出三个护理诊断，并根据护理诊断写出护理目标及护理措施。
(1)护理诊断：体液不足与呕血、黑便引起的体液丢失过多有关。①护理目标：3天内，病人主诉无心慌、口干、出冷汗，生命体征恢复正常。②护理措施：遵医嘱迅速补血、补液;严密监测生命体征厦出血征象;遵医嘱应用止血措施，并观察疗效。(2)护理诊断：排便异常与上消化道出血有关。①护理目标：1周内，病人主诉黑便次数、量减少或消失。②护理措施：暂禁食，出血停止后，给予流食或半流食;做好肛周皮肤护理，保持清洁干燥;观察排泄物的量、性质、次数，并及时送检。(3)护理诊断：活动无耐力 与血容量减少有关。①护理目标：1周内，病人主诉适当活动后无心慌、乏力等症状。②护理措施：评估病人活动耐力，制订活动计划;协助病人日常基本活动。
