简述分离(转换)障碍的特殊表现形式。

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简述分离(转换)障碍的特殊表现形式。

(1)集体癔症发作。此种情况多发生于常在一起生活的群体中,如学校,教堂、寺院或在公众场所。起初有一人出现分离(转换)障碍发作,周围目睹者精神受到感应,相继发生类似症状。这类发作大多历时短暂,表现形式相似。将患者一一隔离起来,给予对症处理,流行即可迅速控制。(2)赔偿神经症。在纠纷中受害人往往提出经济赔偿要求。在涉讼过程中,显示、保留和夸大症状,有利于受害人索取赔偿。症状的出现、夸大或持续存在一般并非受本人意志支配,而是由无意识机制起作用。对于这类病例,应尽早处理,力求一次彻底解决,切忌拖延。(3)职业神经症。是一类与职业密切相关的运动协调障碍。患者每天都需紧张地运用其手指的精细协调动作数小时之久;如抄写、打字、钢琴或提琴演奏持续较长时间,特别是在疲乏或赶任务时候,逐渐出现手部肌内紧张、疼痛、不听使唤,以致手指活动缓慢而吃力,或出现弹跳动作;严重时由于肌肉震颤或痉挛而无法运用手指、前臂,甚至整个上肢。多见于容易紧张、焦虑、对工作感到厌倦或精神负担很重的人。起病大都缓慢,神经系统检查不能发现器质性损害。治疗使患者处于精神松弛状态,然后进行相应的肌肉协调功能训练,由简到繁,循序渐进。

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