简述消化性溃疡的治疗要点。

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简述消化性溃疡的治疗要点。

(1)降低胃酸的药物治疗:包括抗酸药和抑制胃酸分泌药两类。常用的抗酸药有氢氧化铝、铝碳酸镁等;抑制胃酸分泌药物有H2受体拮抗剂(如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁)和质子泵抑制剂(常用药物有奥美拉唑、兰索拉唑和泮托拉唑)。(2)保护胃黏膜:常用的胃黏膜保护剂包括硫糖铝和枸橼酸铋钾,米索前列醇亦有增加胃黏膜防卫能力的作用。(3)根除幽门螺杆菌的治疗:目前推荐以PPI或胶体铋剂为基础加上两种抗生素的三联治疗方案。(4)手术治疗:对于大量出血经内科治疗无效、急性穿孔、幽门梗阻、溃疡疑有癌变及正规治疗无效的顽固性溃疡可选择手术治疗。

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