简述SARS患者的主要护理措施。
(1)严密隔离。消毒、隔离原则有：①应设置独立的SARS隔离病区，严格执行严密隔离和呼吸道隔离的各项措施，任何家属及无关人员禁止进入病区及病室；②SARS患者收入专用隔离病室；③做好医务人员的个人防护及消毒；④做好隔离病区内空气消毒；⑤做好SARS患者污染物品的消毒及处理；⑧做好SARS患者分泌物、排泄物、呕吐物等消毒处理及排放；⑦做好衣物被服、医疗文件的消毒处理；⑨SARS患者转院、出院、死亡应做好终末消毒。(2)病情观察。①监测生命体征及神志变化，重点是体温和呼吸的变化；②观察咳嗽、呼吸困难、发绀以及肺部体征等肺炎表现及变化；③注意精神状态变化，如恐惧、绝望、愤怒、抑郁等；④记录24小时出入量；⑤观察动脉血气分析，尤其应注意血氧饱和度的变化，每1～2小时检测一次，必要时随时监测；及时进行血常规、放射影像学等检查，并追询检查结果，以便及时发现病情变化。(3)休息。绝对卧床休息。有呼吸困难者可取半坐位或坐位。护士主动协助患者做好生活护理。(4)饮食。给予高热量、易消化、营养丰富的流质或半流质饮食，并注意液体的补充。必要时给予鼻饲或静脉输液，以保证营养及液体的摄入。(5)吸氧。持续鼻导管或面罩吸氧。(6)症状护理。①高热：体温超过38．5℃的发热患者，给予物理降温，或按医嘱使用解热镇痛药，并给予发热患者的常规护理。②呼吸困难：a．应注意保持呼吸道通畅，及时清除口咽部的分泌物及痰液，必要时可行气管切开。b．给予吸氧，一般吸氧浓度为3～5L／min，必要者应在湿化瓶内加入20％～30％酒精除泡。c．应用呼吸机患者给予相应护理。(7)药物治疗的护理。使用糖皮质激素患者，应注意观察体温、血白细胞变化；加强口腔、皮肤护理及加强呼吸机管道消毒，避免发生继发感染。(8)心理护理。患者因与外界隔绝，不能与家人、朋友见面，对疾病充满恐惧，很容易产生孤独、绝望、抑郁等心理反应。因此护理人员应做到：①积极主动关心患者；②说明所采取的各种消毒、隔离措施的具体要求、目的和必要性，以取得患者的理解与合作；③鼓励患者建立信心，战胜疾病，积极配合各种治疗抢救；④创造条件，保持与外界的联系，如通过电话、电视与家人、朋友进行交流等。
