下列关于糖尿病病因和发病机制的描述，正确的一项是
A.环境因素导致胰岛素分泌不足 B.主要与遗传及免疫因素有关 C.遗传易感性是主要发病因素 D.自身免疫反应起主要作用 E.遗传、自身免疫和环境因素共同参与发病过程
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