男，60岁。反复双膝关节疼痛10年逐渐加重3年，活动时关节有弹响。查体：双膝关节骨摩擦音（＋），但无明显红肿及压痛，血白细胞5.7×109/L，红细胞沉降率18mm/第1小时，类风湿因子13.6U/L（正常值0～15U/L），首先考虑的诊断是（ ）。
A.强直性脊柱炎 B.反应性关节炎 C.系统性红斑狼疮 D.骨关节炎 E.类风湿关节炎正确答案D
男，60岁。反复双膝关节疼痛10年逐渐加重3年，活动时关节有弹响。查体：双膝关节骨摩擦音（＋），但无明显红肿及压痛，血白细胞5.7×109/L，红细胞沉降率18mm/第1小时，类风湿因子13.6U/L（正常值0～15U/L），首先考虑的诊断是（ ）。
A.强直性脊柱炎 B.反应性关节炎 C.系统性红斑狼疮 D.骨关节炎 E.类风湿关节炎正确答案D
