患者,男,69岁。因冠心病服用阿司匹林后恶心,呕吐咖啡样物约300ml,排黑便200g,头晕、心悸,无腹痛。体格检查:BP105/80mmHg,P102次/分,心音低钝,心律齐,双肺呼吸音清,腹软,上腹正中压痛,无反跳痛,肝脾未触及。关于出血原因,最可能的诊断是( )。

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A.消化性溃疡
B.食管静脉曲张破裂
C.胃癌
D.Mailory-Weiss综合征
E.急性胃黏膜病变
正确答案E
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