患者，男，45岁。因突然呕血入院，10年前患乙肝，因肝功能损害曾多次住院治疗。近感腹胀，乏力。查体：脾肿大，腹水。应首先考虑的是（　）。

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患者，男，45岁。因突然呕血入院，10年前患乙肝，因肝功能损害曾多次住院治疗。近感腹胀，乏力。查体：脾肿大，腹水。应首先考虑的是（　）。

A.肺结核慢性空洞咯血
B.胃溃疡出血
C.急性支气管炎出血
D.肝硬化，食管下端静脉丛破裂出血
E.十二指肠溃疡出血
正确答案D
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