患者,女性,34岁。因车祸撞伤伴腹痛3小时,伤后曾有呕吐不适,为少量胃内容物,无血液。查体:神志清,BP100/65mmHg,P90次/分,上腹部有压痛、反跳痛及肌紧张,移动性浊音:(-),腹腔穿刺:(-),腹部平片示:两侧隔下有游离气体。考虑最可能为( )。

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患者,女性,34岁。因车祸撞伤伴腹痛3小时,伤后曾有呕吐不适,为少量胃内容物,无血液。查体:神志清,BP100/65mmHg,P90次/分,上腹部有压痛、反跳痛及肌紧张,移动性浊音:(-),腹腔穿刺:(-),腹部平片示:两侧隔下有游离气体。考虑最可能为( )。

A.脾包膜下血肿
B.胰腺损伤
C.腹壁挫伤
D.肝破裂
E.腹腔内空腔器官破裂
正确答案E
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