患者,女性,22岁,夜间排尿后突然右下腹剧痛,随后感恶心,并呕吐3次。平素月经规则。妇科检查:子宫右侧可触及拳头大小囊实性包块,触痛,推移后疼痛加剧。该患者首先考虑( )。

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A.急性阑尾炎
B.急性附件炎
C.卵巢黄体破裂
D.卵巢囊肿蒂扭转
E.输卵管妊娠破裂
正确答案D
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