女,56岁。干咳、呼吸困难2周,逐渐加重,现不能平卧,无发热,查体:R24次/分,BP85/70mmHg,取端坐位,颈静脉怒张,双肺呼吸音清,心脏浊音界向两侧扩大,心率106次/分,律齐,心音遥远,心脏各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,奇脉,心电图,窦性心动过速,各导联波QRS波低电压,该患者最关键的治疗方案是( )。

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A.口服美托洛尔
B.静脉滴注硝酸甘油
C.静脉注射呋塞米
D.静脉滴注多巴胺
E.心包穿刺
正确答案E
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