男，60岁。上腹胀隐痛伴有皮肤黄染，食欲不振，厌油腻饮食1个月，症状进行性加重，体重减轻5kg，10天前开始出现大便颜色变浅，近2天大便呈陶土样，查体：巩膜明显黄染，肝脾肋下未触及，右肋下缘可触及肿大的胆囊底部，无压痛，实验室检查：血总胆红素340µmol/L，血AFP5µg/L，最可能的诊断为（ ）。
A.胆囊结石 B.肝门部胆管癌 C.肝癌 D.胆总管下段癌 E.胆总管结石正确答案D
男，60岁。上腹胀隐痛伴有皮肤黄染，食欲不振，厌油腻饮食1个月，症状进行性加重，体重减轻5kg，10天前开始出现大便颜色变浅，近2天大便呈陶土样，查体：巩膜明显黄染，肝脾肋下未触及，右肋下缘可触及肿大的胆囊底部，无压痛，实验室检查：血总胆红素340µmol/L，血AFP5µg/L，最可能的诊断为（ ）。
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