女,45岁,茶色尿伴腰背痛1个月。查体:贫血貌,巩膜黄染,肝肋下未触及,脾肋下2cm,腹部移动性浊音(-),血常规:Hb72g/L,WBC6.0×109/L,Plt126×109/L,网织红细胞0.12。Coombs试验(+),Ham试验(-)。该患者最可能的诊断是( )。

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女,45岁,茶色尿伴腰背痛1个月。查体:贫血貌,巩膜黄染,肝肋下未触及,脾肋下2cm,腹部移动性浊音(-),血常规:Hb72g/L,WBC6.0×109/L,Plt126×109/L,网织红细胞0.12。Coombs试验(+),Ham试验(-)。该患者最可能的诊断是( )。

A.自身免疫性溶血性贫血
B.巨幼细胞贫血
C.脾功能亢进
D.骨髓增生异常综合征
E.阵发性睡眠性血红蛋白尿
正确答案A
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