男,62岁。双下肢水肿2个月,年轻时曾有尿常规异常。高血压10年,糖尿病5年,查体:BP175/100mmHg,双下肢中度水肿,尿沉渣镜检RBC30~40/HP,80%为变形红细菌,尿蛋白2.3g/d,Scr125μmol/L,血糖7.2mmol/L,抗中性粒细胞包浆抗体(-)。眼科检查示视网膜动脉硬化,最有可能的临床诊断是( )。
A.原发性小血管炎肾损伤 B.肾淀粉样变性病 C.高血压肾损伤 D.慢性肾小球肾炎 E.糖尿病肾病正确答案D
男,62岁。双下肢水肿2个月,年轻时曾有尿常规异常。高血压10年,糖尿病5年,查体:BP175/100mmHg,双下肢中度水肿,尿沉渣镜检RBC30~40/HP,80%为变形红细菌,尿蛋白2.3g/d,Scr125μmol/L,血糖7.2mmol/L,抗中性粒细胞包浆抗体(-)。眼科检查示视网膜动脉硬化,最有可能的临床诊断是( )。
A.原发性小血管炎肾损伤 B.肾淀粉样变性病 C.高血压肾损伤 D.慢性肾小球肾炎 E.糖尿病肾病正确答案D