患者,男,24岁。三年前曾于外院行上颌前牙充填治疗,1个月前充填物脱落。3日前上颌前牙区出现自发性疼痛,深夜加重,今来诊。口腔检查11牙近中切角缺损,探(++),冷热诊(敏感),叩(+),无松动,12牙近中见牙色充填物,充填物边缘发黑,探痛(一),冷热测试(一),叩痛(一),无松动。X线根尖片示11牙近中低密度影像接近髓腔,根尖周膜增
宽,12牙近中高密度影像远离髓腔,根尖部无异常。请从诊断、诊断依据及治疗三个方面展开论述。

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患者,男,24岁。三年前曾于外院行上颌前牙充填治疗,1个月前充填物脱落。3日前上颌前牙区出现自发性疼痛,深夜加重,今来诊。口腔检查11牙近中切角缺损,探(++),冷热诊(敏感),叩(+),无松动,12牙近中见牙色充填物,充填物边缘发黑,探痛(一),冷热测试(一),叩痛(一),无松动。X线根尖片示11牙近中低密度影像接近髓腔,根尖周膜增
宽,12牙近中高密度影像远离髓腔,根尖部无异常。请从诊断、诊断依据及治疗三个方面展开论述。




A.

1、诊断:11牙髓炎、12牙继发龋

2、诊断依据:

  主诉牙:3日前上颌前牙区出现自发性疼痛,深夜加重,今来诊。口腔检查11牙近中切角缺损,探(++),冷热诊(敏感),叩(+),无松动,X线根尖片示11牙近中低密度影像接近髓腔,根尖周膜增宽

  非主诉牙:三年前曾于外院行上颌前牙充填治疗,1个月前充填物脱落,12牙近中见牙色充填物,充填物边缘发黑,探痛(一),冷热测试(一),叩痛(一),无松动。X线根尖片示12牙近中高密度影像远离髓腔,根尖部无异常

3、治疗:

   主诉牙:开放髓腔、根管治疗

   非主诉牙:去腐,充填

 

正确答案A
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