张先生,45岁。因车祸致右颞部外伤,伴有局部头皮裂伤。当时昏迷7min后清醒,即送入院。病人剧烈头痛,频繁呕吐,入院6h后发现神志不清,右侧瞳孔散大,左侧肢体偏瘫。初步判断为“硬膜外血肿”。 该病人目前的护理诊断及合作性问题不包括
A.皮肤完整性受损 B.体温过低 C.清理呼吸道无效 D.自理缺陷 E.潜在并发症:颅内压增高正确答案B
张先生,45岁。因车祸致右颞部外伤,伴有局部头皮裂伤。当时昏迷7min后清醒,即送入院。病人剧烈头痛,频繁呕吐,入院6h后发现神志不清,右侧瞳孔散大,左侧肢体偏瘫。初步判断为“硬膜外血肿”。 该病人目前的护理诊断及合作性问题不包括
A.皮肤完整性受损 B.体温过低 C.清理呼吸道无效 D.自理缺陷 E.潜在并发症:颅内压增高正确答案B
