女性,48岁。突发右上腹剧烈绞痛,伴右肩背痛、恶心呕吐24小时。既 往有类似发作。吃油脂食物后右上腹胀,嗳气。Τ39、8℃,Ρ98次/分,Bp140/90mmHg,无黄疸,可触及肿大胆囊,有明显腹膜刺激征,Murphy征阳性。首先考虑的诊断是

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女性,48岁。突发右上腹剧烈绞痛,伴右肩背痛、恶心呕吐24小时。既 往有类似发作。吃油脂食物后右上腹胀,嗳气。Τ39、8℃,Ρ98次/分,Bp140/90mmHg,无黄疸,可触及肿大胆囊,有明显腹膜刺激征,Murphy征阳性。首先考虑的诊断是

A.十二指肠溃疡;
B.肝外胆管结石;
C.急性化脓性胆囊炎;
D.急性梗阻性化脓性胆管炎;
E.急性胰腺炎;
正确答案C
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