男,26 岁。腹部撞伤 6 小时。腹痛先位于脐周,后蔓延至全腹。查体:BP100/85mmHg,神志清楚,全腹压
痛、反跳痛(+),肌紧张,移动性浊音(+)。血常规:WBC1l×109/L,Hb140g/L。腹部平片示膈下游离气体。首
先考虑的诊断是

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男,26 岁。腹部撞伤 6 小时。腹痛先位于脐周,后蔓延至全腹。查体:BP100/85mmHg,神志清楚,全腹压
痛、反跳痛(+),肌紧张,移动性浊音(+)。血常规:WBC1l×109/L,Hb140g/L。腹部平片示膈下游离气体。首
先考虑的诊断是

A.脾破裂
B.肠破裂
C.肝破裂
D.胰腺损伤
E.肾损伤
正确答案B
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