8 岁,男孩。左膝肿痛,急骤加重,活动剧痛,伴有高热。检查左膝关节明显红、肿、热及压痛。X 线片示关节间隙增宽,其诊断首先应考虑为
A.膝关节结核 B.风湿性关节炎 C.类风湿性膝关节炎 D.化脓性关节炎 E.痛风关节炎
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