破伤风发作期的临床表现?
发作期的典型表现为在肌肉紧张性收缩的基础上,呈阵发性强烈痉挛。(1)肌肉紧张性收缩:最初是咀嚼肌,表现为咀嚼不便,张口困难,随后牙关紧闭;之后扩展到表情肌呈“苦笑面容”,颈项肌收缩时,出现头后仰、颈项强直;四肢肌痉挛时出现半握拳、屈肘、屈膝;膈肌、肋间肌痉挛可出现呼吸困难、面唇发绀,甚至窒息。(2)阵发性痉挛和抽搐:在持续状性强制性收缩的基础上,任何轻微的刺激,如光线、声响、接触或饮水等,均可诱发全身肌群强烈的阵发性痉挛和抽搐。病人表现为呼吸急促、面唇发绀、口吐白沫、流延、磨牙、四肢抽搐、大汗淋漓、表情痛苦。每次发作持续数秒至数分钟,间歇时间长短不一。发作时神志清楚,一般无高热。发作越频繁,提示病情越严重。
