[1分]男性农民,30岁,5月中旬发病,起病急,发冷,发热,全身肌痛,5天后在某地医院诊断为败血症休克,经静脉补液及氨苄青霉素静点,次日血压正常,但病情加重,呃逆,呕吐,尿少入院,查体:体温37.3℃,血压150/100mmHg,皮肤黏膜有淤点,球结膜充血,水肿,心肺未见异常,肝大肋下1.0cm,腰部有叩击痛。化验:白细胞50×109/L,中性85%,淋巴15%,血小板3×109/L,尿蛋白(++++),最可能的诊断

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[1分]男性农民,30岁,5月中旬发病,起病急,发冷,发热,全身肌痛,5天后在某地医院诊断为败血症休克,经静脉补液及氨苄青霉素静点,次日血压正常,但病情加重,呃逆,呕吐,尿少入院,查体:体温37.3℃,血压150/100mmHg,皮肤黏膜有淤点,球结膜充血,水肿,心肺未见异常,肝大肋下1.0cm,腰部有叩击痛。化验:白细胞50×109/L,中性85%,淋巴15%,血小板3×109/L,尿蛋白(++++),最可能的诊断

A.钩端螺旋体病赫氏反应
B.败血症并感染性休克
C.伤寒并溶血性尿毒综合征
D.急性粒细胞性白血病
E.肾综合征出血热
正确答案E
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