60 岁男性,进食后呕吐,伴腹泻、抽搐、昏迷入院。既往有肝肿 大和谷丙转氨酶偏高病史。查体: 心率 90 次/分,BP152/88mmHg,肝 右肋下 3 厘米,质中度硬,表面平滑,脾未触及。化验: 血糖 900mg/dl, 血钠 158mmol/L,血 CO2 结合力 46 容积%,血尿素氮 25mg/dl,尿糖 (+++) ,尿酮体阴性。下列哪项诊断可能性最大:
A.脑血管意外 B.糖尿病酮症酸中毒 C.高渗性非酮症糖尿病昏迷 D.肝性昏迷 E.尿毒症正确答案C
60 岁男性,进食后呕吐,伴腹泻、抽搐、昏迷入院。既往有肝肿 大和谷丙转氨酶偏高病史。查体: 心率 90 次/分,BP152/88mmHg,肝 右肋下 3 厘米,质中度硬,表面平滑,脾未触及。化验: 血糖 900mg/dl, 血钠 158mmol/L,血 CO2 结合力 46 容积%,血尿素氮 25mg/dl,尿糖 (+++) ,尿酮体阴性。下列哪项诊断可能性最大:
A.脑血管意外 B.糖尿病酮症酸中毒 C.高渗性非酮症糖尿病昏迷 D.肝性昏迷 E.尿毒症正确答案C