1、a病因病理：（1）急性化脓性中耳炎未获恰当而彻底的治疗，病程迁延长达8周以上，或急性坏死性中耳炎，病变深达骨质者（2）鼻、咽部存在腺样体肥大，慢性扁桃体炎，慢性化脓性鼻窦炎等疾病，易致中耳炎反复发作，经久不愈。（3）全身或局部抵抗力下降，如营养不良，慢性贫血，糖尿病等。婴幼儿免疫功能低下，患急性中耳炎时较易演变为慢性。b分为三型：单纯型、骨疡型、胆脂瘤症2、并发症：a颅内：乙状窦血栓性静脉炎、脑膜炎、硬脑膜下脓肿、脑疝，甚至死亡b颅外：耳后骨膜下脓肿、迷路炎、迷路瘘管所致的眩晕以及面瘫。3、a诊断分泌性中耳炎b诊断依据：（1）左鼓膜呈橘黄色，透过骨膜可见毛发线，光锥消失（2）音叉实验示左耳传导性聋，左耳传导性听力下降（3）声导抗B型曲线c鉴别诊断：（1）急性中耳炎（2）鼻咽癌（3）慢性化脓性中耳炎合并中耳胆脂瘤（4）粘连性中耳炎d治疗：（1）改善中耳通气功能：1%麻黄素滴鼻2—3次1d，咽鼓管吹张（2）清除鼓室积液、鼓室切开术、鼓室置管术（3）急性期用抗生素和类固醇激素治疗（4）鼻腔及鼻咽部变时可进行手术治疗
