(2.5分)单选题
某患者,男性,69岁。有肝硬化病史5年, 2小时前突然出现恶心、呕吐,呕出咖啡色液体1000ml,伴头晕、心慌,急诊收入院。患者急性面容,面色苍白,四肢厥冷,腹部平软,肝肋下未扪及,脾肋下2.5cm,体温37.6℃,脉搏112次/分,呼吸22次/分,血压80/50mmHg。该患者目前最主要的护理问题是
A.体温过高 B.活动无耐力 C.体液不足 D.有窒息的危险 E.舒适改变:恶心、呕吐正确答案C
(2.5分)单选题
某患者,男性,69岁。有肝硬化病史5年, 2小时前突然出现恶心、呕吐,呕出咖啡色液体1000ml,伴头晕、心慌,急诊收入院。患者急性面容,面色苍白,四肢厥冷,腹部平软,肝肋下未扪及,脾肋下2.5cm,体温37.6℃,脉搏112次/分,呼吸22次/分,血压80/50mmHg。该患者目前最主要的护理问题是
A.体温过高 B.活动无耐力 C.体液不足 D.有窒息的危险 E.舒适改变:恶心、呕吐正确答案C
