论述
青霉素过敏休克的处理:停药平卧立即停药,患者取平卧或中凹位,就地抢救,同时报告医生,
注射盐酸肾上腺素立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1ml, 维持呼吸给予氧气吸入并肌内注射尼可刹米或洛贝林等呼吸兴奋药应立即行气管插管或行气管切开术,
按医嘱给药抗过敏地塞米松5~10mg静脉注射或氢化可的松200~400mg静脉滴注抗组胺类药物,肌内注射异丙嗪静脉滴注10%葡萄糖溶液,
心跳骤停处理立即进行心肺复苏抢救,观察与记录
空气全塞:病因:大量空气进入静脉
症状:患者突发胸闷,胸骨后异常不适或疼痛,随即出现呼吸困难,严重发绀,伴有濒死感,听诊心前区可闻及持续响亮的“水泡音”
症状护理: 1立即通知医生并配合抢救,2将患者置于左侧头低足高卧位,使肺动脉的位置低于右心室,气泡向上漂移,避开肺动脉入口,飘移至右心室尖部,随着心脏的舒缩,血液将较大的气泡打成泡沫,分次少量进入肺动脉内,逐渐被吸收。3给予高流量氧气吸入,提高血氧浓度,改善缺氧症状。4有条件者,使用中心静脉导管抽出空气。5密切观察病情,若有异常及时处理
发热的护理措施
1降低体温:可选用物理降温和药物降温的方法。
2加强病情观察:定时测量体温一般每日测量4次,高热患者应每4小时测量一次。密切观察病情观察患者的意识,面色,脉搏,呼吸,血压的变化,发热类型,发热程度。
3补充营养和水分给予低脂肪,高热量,高蛋白,高维生素,清淡易消化的流质或半流质饮食
4促进舒适:休息:高热患者应绝对卧床休息,以减少患者能量的消耗,利于机体的康复。皮肤护理:高热患者在退热时往往大量出汗,注意及时擦干汗液,更换衣服和床上用品,防止患者受凉,条件允许也可洗头沐浴对床铺保持干净定期翻身防止压疮。
口腔护理:发热患者由于唾液分泌减少,干燥,抵抗力下降为细菌在口腔内繁殖创造了条件,为预防口腔感染应在清晨,餐后,睡前帮助患者漱口进行口腔护理
心理护理:高热患者易发生焦虑和恐惧心里,应通过身体上的照顾及心理上的安慰使患者达到最佳的心理状态
安全护理:患者可能会出现躁动,谵妄,惊厥等,应注意防止坠床,舌咬伤,必要时用床挡约束带等保护患者安全
健康教育:与患者及其家属共同探讨发热原因及护理措施,讲解物理或药物降温的方法及其
注意事项,教会患者及家属-般发热患者的家庭护理法