当孙先生,49岁,餐后1小时,被车撞伤中上腹部上腹部剧烈疼痛呈持续性刀割样,短时间内逐渐扩至全腹,左上腹明显压痛.反跳痛肌紧张,X线检查示膈下有游离气体该病人临床诊断应首先考虑 ( )

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当孙先生,49岁,餐后1小时,被车撞伤中上腹部上腹部剧烈疼痛呈持续性刀割样,短时间内逐渐扩至全腹,左上腹明显压痛.反跳痛肌紧张,X线检查示膈下有游离气体该病人临床诊断应首先考虑 ( )

A.胃穿孔
B.肾破裂
C.脾破裂
D.结肠破裂
E.肝破裂
正确答案A
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