王先生,33岁,左胸部多根多处肋骨骨折,体格检查:极度呼吸困难,发绀,皮肤湿冷,BP68/42mmHg,气管向右侧偏移,左胸饱满,叩诊呈鼓音,左胸廓饱满,呼吸幅度降低,呼吸音消失。该病人目前最主要的护理诊断/问题是 ( )

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分类：外科护理学实践与学习指导
发表：2023年01月13日 05时01分06秒
作者： admin
阅读： (17)

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王先生,33岁,左胸部多根多处肋骨骨折,体格检查:极度呼吸困难,发绀,皮肤湿冷,BP68/42mmHg,气管向右侧偏移,左胸饱满,叩诊呈鼓音,左胸廓饱满,呼吸幅度降低,呼吸音消失。该病人目前最主要的护理诊断/问题是 ( )

A.恐惧
B.知识缺乏
C.清理呼吸道无效
D.潜在并发症:休克
E.低效性呼吸型态

正确答案E

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