钟先生,40岁,肝硬化终末期行肝移植术后第1日,神志清醒,仍以呼吸机辅助呼吸。体格检查:P124次/分,BP从135/88mmHg下降至80/60mmHg.面色苍白,全腹软而膨隆,轻压痛,三条腹腔引流管共引出鲜红色血性液超过250-350ml,已持续5小时。首先采取的护理措施为 ( )
A.监测体温变化 B.做好基础护理 C.监测肝功能 D.监测呼吸功能 E.遵医嘱扩容抗休克和应用止血药物正确答案E
钟先生,40岁,肝硬化终末期行肝移植术后第1日,神志清醒,仍以呼吸机辅助呼吸。体格检查:P124次/分,BP从135/88mmHg下降至80/60mmHg.面色苍白,全腹软而膨隆,轻压痛,三条腹腔引流管共引出鲜红色血性液超过250-350ml,已持续5小时。首先采取的护理措施为 ( )
A.监测体温变化 B.做好基础护理 C.监测肝功能 D.监测呼吸功能 E.遵医嘱扩容抗休克和应用止血药物正确答案E