李先生,被汽车撞伤左上腹,面色苍白,脉速细弱,血压 80/60mmHg,有明显腹胀,腹部叩诊有移动性浊音,腹腔穿刺抽出不凝固血液,应首先考虑 ( )
A.胃穿孔 B.小肠穿孔 C.结肠破裂 D.肾破裂 E.脾破裂
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