男性,51岁。上腹胀痛8个月,夜间突发剧痛2小时。消瘦,贫血貌,左锁骨上淋巴结肿大1.8cmX 1.5cm,质硬。全腹肌紧张,上腹明显压痛,反跳痛。立位腹平片可见膈下游离气体。 急诊开腹
探査发现腹腔少量渗出。下一步治疗最合理的术式为

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男性,51岁。上腹胀痛8个月,夜间突发剧痛2小时。消瘦,贫血貌,左锁骨上淋巴结肿大1.8cmX 1.5cm,质硬。全腹肌紧张,上腹明显压痛,反跳痛。立位腹平片可见膈下游离气体。 急诊开腹
探査发现腹腔少量渗出。下一步治疗最合理的术式为

A.胃空肠吻合术
B.姑息性胃大部切除术
C.胃造痿术
D.穿孔修补术
E.胃癌根治术
正确答案B
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