2岁患儿,不规则发热 1 个月余,一般情况较差。查.胸骨左缘 3〜4 肋间可闻 4/ 6 级 粗糙全收缩期吹风样杂音, P2亢进,双肺呼吸音清晰,肝右肋下2. 5cm,脾左肋下1. 5cm。ESR 50mm/h ,H.b 86g/ L, WBC 18 X 109/L, N 0. 89, L 0. 11,血培养(一)。最可能的诊 断是 ( )

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2岁患儿,不规则发热 1 个月余,一般情况较差。查.胸骨左缘 3〜4 肋间可闻 4/ 6 级 粗糙全收缩期吹风样杂音, P2亢进,双肺呼吸音清晰,肝右肋下2. 5cm,脾左肋下1. 5cm。ESR 50mm/h ,H.b 86g/ L, WBC 18 X 109/L, N 0. 89, L 0. 11,血培养(一)。最可能的诊 断是 ( )

A.房间隔缺损合并败血症
B.风心病、风湿活跃
C.病毒性心肌炎
D.室间隔缺损
E.室间隔缺损合并感染性心内膜炎
正确答案E
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