洪某,男,45岁,餐后1h突然上腹部持续性刀割样剧痛48h,伴恶心、未吐,全腹压痛、反跳痛,肌紧张,以上腹为甚,腹式呼吸消失,有移动性浊音。初步诊断为
A.胃十二指肠溃疡急性穿孔 B.胃出血 C.十二指肠出血 D.胃癌 E.胆囊炎
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