简述腹腔穿刺术的注意事项。
①穿刺前应嘱患者排尿,以免刺破膀胱;
②穿刺点应避开炎症感染局部;
③术中严格无菌操作;
④穿刺有大量腹水的患者,应将其腹部皮肤向外向下拉,或穿刺针进入皮肤后,斜行穿经腹肌进入腹腔;
⑤进针不宜太深,以免伤及肠管;
⑥腹腔内积液为血性时,只能取少量做检查用,禁忌抽吸或放液;
⑦穿刺时要密切观察患者一般情况、血压、脉搏和呼吸等;
⑧穿刺后腹水流出不止者,可用火棉胶封闭;
⑨穿刺放出腹水时,宜将预先包扎在腹部的多头带逐步收紧,以防腹内压力骤减而发生休克,次放液量不宜过多。
