患者男性,22 岁,工人,1 个月前无明显诱因下出现兴奋、不眠,话多且内容夸大,易激
惹,经常外出挥霍及伤人毁物,饮食无规律。诊断为“躁狂症”入院。精神检查,患者意识
清,言语多,语速快,内容夸大,情绪高涨,兴奋,易激惹,行为紊乱,无自知力。入院后
经常与周围患者发生冲突,出现攻击,冲动,伤人、毁物的行为。病前性格开朗,无攻击行

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患者男性,22 岁,工人,1 个月前无明显诱因下出现兴奋、不眠,话多且内容夸大,易激
惹,经常外出挥霍及伤人毁物,饮食无规律。诊断为“躁狂症”入院。精神检查,患者意识
清,言语多,语速快,内容夸大,情绪高涨,兴奋,易激惹,行为紊乱,无自知力。入院后
经常与周围患者发生冲突,出现攻击,冲动,伤人、毁物的行为。病前性格开朗,无攻击行
为史。最有可能的护理诊断是( )

A.有自伤自杀的危险(针对自己):与环境改变及无自知力有关
B.有暴力行为的危险(针对他人):与需求未得到满足等有关
C.便秘,尿潴留,与精神运动抑制有关
D.焦虑,无望感:与妄想,环境改变,饮食和睡眠不足有关
E.社交隔离:与妄想影响沟通、行为退缩有关
正确答案B
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