何谓扶正祛邪? 试述扶正祛邪的临床应用。
扶正祛邪:扶正,是扶助机体的正气,增强体质,提高机体抗邪、抗病能力的一种治疗原则;祛邪,是祛除邪气,排除或削弱病邪侵袭和损害的一种治疗原则。
扶正祛邪的临床应用:⑴运用原则:①虚证宜扶正,实证宜祛邪;
②根据邪正盛衰及其在疾病过程中矛盾斗争的地位,决定其运用方式的主次与先后;
③扶正不留邪,祛邪勿伤正。⑵运用方式:
①单独使用。扶正适用于纯虚证、真虚假实证及正虚邪不盛等以正虚为矛盾主要方面的病证;祛邪适用于纯实证、真实假虚证及邪盛正不虚等以邪盛为矛盾主要方面的病证;
②合并使用。体现为攻补兼施,适用于虚实夹杂证。但有主次之别,即扶正兼祛邪适用于正虚为主(或正虚较急重)的虚实夹杂证;祛邪兼扶正适用于邪实为主(邪盛较急重)的虚实夹杂证。
③先后使用。也适用于虚实夹杂证。先扶正后祛邪,即先补后攻,用于正虚为主,机体不能耐受攻伐或病情甚虚甚实,而病邪胶固不易扩散者;先祛邪后扶正,即先攻后补,用于邪盛为主,兼扶正反会助邪,或虽有正虚但尚耐攻伐者,以及正虚不甚,邪势方张,或微实微虚者。
湖北中医学院
中医基础理论(《内经》)教研室