患者女性, 42 岁,三年来经常夜间上腹部不适,2 日前食油腻食物后突发上腹痛, 为阵发性绞 痛,伴呕吐。入院时体温 36.9℃,无黄疸, 腹稍胀,有右上腹压痛,肌紧张,肠鸣音弱,白细胞 20×109/L,中性 80%。最可能的诊断是

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患者女性, 42 岁,三年来经常夜间上腹部不适,2 日前食油腻食物后突发上腹痛, 为阵发性绞 痛,伴呕吐。入院时体温 36.9℃,无黄疸, 腹稍胀,有右上腹压痛,肌紧张,肠鸣音弱,白细胞 20×109/L,中性 80%。最可能的诊断是

A.高位急性阑尾炎
B.溃疡病穿孔
C.急性胆管炎
D.急性胆囊炎
E.胆道蛔虫病
正确答案D
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