骨关节炎的病理变化过程,临床特点,治疗方法?
答:病理变化过程:骨关节炎最早期的病理变化发生在关节软骨。首先,关节软骨局部发生软化、糜烂,最后软骨下骨外露。继发骨膜、关节囊和关节周围肌肉改变,使得关节面上生物应力平衡失调。形成恶性循环,病变不断加重。临床特点:⑴主要症状是疼痛,初期为钝痛,以后逐步加剧。活动多时加剧,休息时好转。有的病人表现为休息痛。疼痛有时与天气变化潮湿、受凉等因素有关。 ⑵关节炎发展到一定程度,关节肿胀明显,伴有滑膜炎时,关节内有积液,主动与被动活动都受限制。治疗方法:⑴一般疗法:注意休息,保护关节,避免过度活动或损伤。 ⑵药物疗法:非甾体抗炎药可缓解疼痛。内服活血化瘀,中药及外部热敷、熏洗、浸泡,可缓解症状。关节内注射透明质酸,以润滑关节、保护关节软骨。 ⑶手术疗法:对于出现畸形或持续性疼痛者,可考虑手术疗法。根据具体情况作截骨术、关节置换术。
