男性患者,40岁,双侧上眼睑下垂三月余,清晨加重,到医院就诊口服吡啶斯的明后缓解,近二周来,出现双上肢肿胀,在前胸部级上胸部表浅静脉怒张,胸片表现上纵隔影增宽问:列出初步诊断及诊断依据,如何进一步检查?
答:评析:初诊:上纵隔肿瘤胸腺瘤可能1、眼睑下垂,服药后缓解,符合重症肌无力表现,重症肌无力中胸腺瘤(合并)占50%;2、上腔静脉受压说明有肿瘤压迫。须进一步进行CT检查。
男性患者,40岁,双侧上眼睑下垂三月余,清晨加重,到医院就诊口服吡啶斯的明后缓解,近二周来,出现双上肢肿胀,在前胸部级上胸部表浅静脉怒张,胸片表现上纵隔影增宽问:列出初步诊断及诊断依据,如何进一步检查?
答:评析:初诊:上纵隔肿瘤胸腺瘤可能1、眼睑下垂,服药后缓解,符合重症肌无力表现,重症肌无力中胸腺瘤(合并)占50%;2、上腔静脉受压说明有肿瘤压迫。须进一步进行CT检查。
