再生障碍性贫血的临床表现如何?
再生障碍性贫血的主要临床表现为进行性贫血、出血、感染,依据临床表现的严重程度和发病缓急将再障分为重型再障和非重型再障。(1)重型再障(重型再障Ⅰ型):起病急,进展迅速,常以出血和感染发热为起始症状及主要表现。贫血病初常不明显,随病程延长呈进行性进展。几乎均有出血倾向,60%以上有内脏出血。主要表现为消化道出血、血尿、眼底出血和颅内出血;皮肤、黏膜出血广泛而严重,且不易控制。病程中几乎均有发热,系感染所致,常在口咽部和肛门周围发生坏死性溃疡,从而导致败血症;肺炎也很常见。(2)非重型再障:起病缓慢,以贫血为起始症状和主要表现;出血多限于皮肤黏膜,且不严重;可并发感染,但常以呼吸道为主,容易控制。若治疗得当,坚持不懈,不少患者可获得长期缓解乃致痊愈,但也有部分患者迁延不愈,甚至病程长达数十年,少数患者到后期出现重型再障的临床表现,称为重型再障Ⅱ型(SAAⅡ)。