肺炎球菌肺炎与干酪性肺炎如何鉴别?

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肺炎球菌肺炎与干酪性肺炎如何鉴别?

肺炎球菌肺炎依据典型症状(寒战、高热、咳嗽、咳铁锈色痰、胸痛等)、体征(肺实变征),结合X线、血象检查,可作出初步诊断。浸润型肺结核形成干酪性肺炎时病灶呈大叶状,也可出现高热、咳嗽、胸痛及肺内大片炎症影像,与肺炎球菌肺炎相似,但干酪性肺炎的特点是常先有长期发热、乏力等结核中毒症状,病变多在上叶,易形成空洞和有支气管播散;痰液细菌学检查有助鉴别。

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