女,55岁。反复咳嗽、咳痰、气促30年,加重伴低热1周。既往高血压病史 10年,血压控制满意。査体:T38°C,P110次/分,R24次/分,BP160/90mmHg。口唇发绀,颈静脉怒张,双肺可闻及哮鸣音和湿啰音,心率110次/分,律齐,P2>A2,剑突下可闻及3/6级收缩期杂音。 腹膨隆,肝肋下4cm,压痛(+),肝颈静脉回流征阳性,双下肢水肿。该患者最可能的诊断是
A.冠心病 B.心肌病 C.肺血栓栓; D.肺心病 E.风湿性心脏瓣膜病正确答案D
女,55岁。反复咳嗽、咳痰、气促30年,加重伴低热1周。既往高血压病史 10年,血压控制满意。査体:T38°C,P110次/分,R24次/分,BP160/90mmHg。口唇发绀,颈静脉怒张,双肺可闻及哮鸣音和湿啰音,心率110次/分,律齐,P2>A2,剑突下可闻及3/6级收缩期杂音。 腹膨隆,肝肋下4cm,压痛(+),肝颈静脉回流征阳性,双下肢水肿。该患者最可能的诊断是
A.冠心病 B.心肌病 C.肺血栓栓; D.肺心病 E.风湿性心脏瓣膜病正确答案D
