患者，男, 30岁,溃疡病史10余年。突发上腹剧疼,迅速波及全腹。查体:腹部板状强直,广泛压痛、反跳痛，肝肺浊音界消失。腹部X线透视右膈下有新月状透亮影。首先应考虑

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患者，男, 30岁,溃疡病史10余年。突发上腹剧疼,迅速波及全腹。查体:腹部板状强直,广泛压痛、反跳痛，肝肺浊音界消失。腹部X线透视右膈下有新月状透亮影。首先应考虑

A.急性阑尾炎合并穿孔
B.绞窄性肠梗阻
C.急性胆囊炎合并穿孔
D.胃十二指肠溃疡急性穿孔
E.急性出血坏死性胰腺炎
正确答案D
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