患者,女, 30岁,中上腹持续性疼痛3天,右下腹疼痛1天,伴呕吐2次。平时月经规则,现已停经32天。查体:T37.2*C, P88次/min , BP16/10kPa ,腹平,右侧腹部广泛压痛,右上腹最显著,伴轻度肌紧张,无反跳痛。白细胞16.3x 109/L ,中性粒细胞85%。以往曾有类似发作史,但程度较轻。应首先考虑的诊断是
A.急性胃肠炎 B.言外孕破裂出血 C.慢性胆囊炎急性发作 D.十二指肠球部溃疡穿孔 E.慢性阑尾炎伴急性发作正确答案E
患者,女, 30岁,中上腹持续性疼痛3天,右下腹疼痛1天,伴呕吐2次。平时月经规则,现已停经32天。查体:T37.2*C, P88次/min , BP16/10kPa ,腹平,右侧腹部广泛压痛,右上腹最显著,伴轻度肌紧张,无反跳痛。白细胞16.3x 109/L ,中性粒细胞85%。以往曾有类似发作史,但程度较轻。应首先考虑的诊断是
A.急性胃肠炎 B.言外孕破裂出血 C.慢性胆囊炎急性发作 D.十二指肠球部溃疡穿孔 E.慢性阑尾炎伴急性发作正确答案E