急性心肌梗塞时心源性休克与低血压状态有何不同
AMI时,心源性休克与低血压状态是完全不同的两个概念,不能混为一谈.AMI后左室泵功能衰竭,心输出量极度下降,全身重要脏器和周围组织灌流不足,出现系列代谢和功能障碍的综合症为心源性休克.心源性休克时有少尿,皮肤湿冷,青紫及神志迟钝等,血液动力学表现左室舒张终未压,左房压,肺静脉压,肺楔压均升高,心排量降低,外周动脉压降低和阻力增高.AMI时低血压状态系指因迷走神经过度兴奋,血容量减少或严重心律失常等原因引起血压降低,这种低血压状态给予止痛降低迷走神经兴奋性,补充血容量,纠正心律紊乱等措施一般较易纠正,死亡率较低.
