试述支气管哮喘急性发作时早期及晚期血气变化的特点,并简述其机理.
早期:PaO2均有不同程度下降,这是由于生理死腔、肺泡动脉氧差及生理性动静脉分流增加,使V/Q比例失调,换气功能下降所致.另外,由于过度通气,使PaCO2下降,PH上升而形成呼吸性碱中毒. 晚期:哮喘持续发作,呼吸肌疲劳,通气不足,使PaO2,下降,PaCo2上升,导致呼吸性酸中毒,严重者可合并代谢性酸中毒.
试述支气管哮喘急性发作时早期及晚期血气变化的特点,并简述其机理.
早期:PaO2均有不同程度下降,这是由于生理死腔、肺泡动脉氧差及生理性动静脉分流增加,使V/Q比例失调,换气功能下降所致.另外,由于过度通气,使PaCO2下降,PH上升而形成呼吸性碱中毒. 晚期:哮喘持续发作,呼吸肌疲劳,通气不足,使PaO2,下降,PaCo2上升,导致呼吸性酸中毒,严重者可合并代谢性酸中毒.