26岁初产妇,停经50天后出现阴道少量流血伴右下腹隐痛。今晨起床时突然右下腹撕裂样疼痛。检查:血压90/60mmHg,面色苍白,下腹稍膨隆,右下腹压痛明显,肌紧张不明显,叩诊移动性浊音阳性。妇科检查:子宫稍大稍软,右附件区触及有压痛包块,边界不清,阴道后穹窿稍饱满,有触痛。辅助检查:Hb 96g/L。本例最可能的诊断是( )

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26岁初产妇,停经50天后出现阴道少量流血伴右下腹隐痛。今晨起床时突然右下腹撕裂样疼痛。检查:血压90/60mmHg,面色苍白,下腹稍膨隆,右下腹压痛明显,肌紧张不明显,叩诊移动性浊音阳性。妇科检查:子宫稍大稍软,右附件区触及有压痛包块,边界不清,阴道后穹窿稍饱满,有触痛。辅助检查:Hb 96g/L。本例最可能的诊断是( )

A.输卵管妊娠
B.先兆流产
C.急性阑尾炎
D.急性输卵管炎
E.右侧卵巢囊肿蒂扭转
正确答案A
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