(一)心理分析一般资料:女性,30 岁,银行出纳员,未婚。
临床表现:求助者三个月前,由于粗心,上班时忘记销家里保险门。父母下班后发现, 说了她几句,为些曾经痛哭一场,严惩失眠两天。从此以后每次上班出门,都要反复多次检查保险门是否锁上,明知已经锁好,还是控制不住要检查,否则就惊慌,总担心“万一没锁好呢”,有时要检查十余遍。近来,每次付钱给客户,也要反复检查,为此十分苦恼,以致无法上班。一周前,开始担心自己是否会得精神病,情绪非常低落,食欲下降,经常哭泣, 反复到医院精神科检查,要医生反复保证自己不会得精神病,但是坚决不吃医生开的药,因为说明书讲该药治疗精神障碍,有很多副作用。父母觉得孩子没有精神病,不愿让她看精神科大夫,为此陪她来咨询,她也急于解决自己心理问题。
求助者父母反映:由于父母在求助者一岁时又生了一个男孩,就把求助者送到农村外婆家,外婆对她保护得很厉害,管教也很严,从不让她和农村孩子玩,长到七岁才回到父母身边,回来以后特别听话,学习也很认真,但是高考复习时出现严重失眠,高考没发挥好。上了金融大专学校,在校学习非常优秀,各门功课都是优秀,顺利专升本。本科阶段学习优秀, 毕业时考研,再次因为考前严重失眠而落榜。后来就在银行工作,工作很认真,但是在技术比试时总是发挥不好,人际关系也一般,一直没有提升,多次介绍对象,者是嫌弃别人不够优秀而分手。三个月前,准备考注册会计师,很紧张,又出现失眠,还没考试就出现了心理问题。
求助者心理健康水平属于 心理不正常
求助者心理问题的关键点是 焦虑和要求过高
求助者心理状态符合的原则 主观世界和客观世界统一性
求助者的精神症状主要有 焦虑情绪,抑郁情绪,强迫行为
求助者心理诊断最可能属于 强迫性神经症,疑病性神经症
判断求助者心理健康水平的依据是 有自知力,主动求医,症状严重, 功能受损