患者不合作,不停拉扯约束带,第二天上午床边交接班时,发现其双手腕约束处有条索状皮肤破损。护士认为:患者不合作,不能解除约束,无法避免该不良事件。发生该事件的原因是什么?如何避免?

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患者不合作,不停拉扯约束带,第二天上午床边交接班时,发现其双手腕约束处有条索状皮肤破损。护士认为:患者不合作,不能解除约束,无法避免该不良事件。发生该事件的原因是什么?如何避免?

患者入院时双手腕部因尼龙绳捆绑有红色条索状勒痕,护士忽略了对该部位组织损伤程度的评估,继续用约束带约束,而且没有进行局部皮肤的重点交接。中夜班护士忽略了患者被尼龙绳捆绑入院的信息,在其反复拉扯约束带,局部皮肤不断受摩擦力及剪切力作用的情况下,也没有重视局部皮肤完整性的观察和处理。更换约束部位或使用约束衣可避免。

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